冠状动脉疾病的症状可能会因性别而异。例如，男性更容易出现胸部疼痛。而女性更可能出现伴有胸部不适的其他症状，例如气短、恶心和极度疲劳。

冠状动脉疾病的症状可能包括：

可能直到出现心脏病发作、心绞痛、卒中或心力衰竭，才诊断出冠状动脉疾病。请务必留意心脏症状，并与医务人员讨论令您担心的问题。心脏（心血管）疾病有时可通过定期健康检查及早发现。

什么是冠状动脉疾病？妙佑医疗国际心脏科医生为您解惑。

医学博士 Stephen Kopecky 介绍了冠状动脉疾病（CAD）的致病风险因素、症状和治疗等信息。让我们一起了解如何通过改变生活方式来降低您的风险。

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妙佑医疗国际心血管疾病专家 Stephen Kopecky 医学博士： 大家好，我是妙佑医疗国际心脏病专家 Stephen Kopecky 医生。在本期视频中，我们将介绍冠状动脉疾病的一些基本知识。这是什么病？谁会患这种病？它的症状、诊断和治疗情况如何？无论您是为自己还是亲友寻找答案，都能在这里找到最可靠的信息。

冠状动脉疾病，简称 CAD，是一种影响心脏的疾病。它是美国最常见的一种心脏病。当冠状动脉难以为心脏输送足够的血液、氧气和营养物质时，就会发生 CAD 。胆固醇沉积或斑块是最常见的诱发因素。这些堆积物会使动脉狭窄，减少到达心脏的血流量。这可能导致胸部疼痛、气短甚至是心脏病发作。 CAD 的疾病发展时间较长。因此，患者通常难以察觉，待到发现时身体已存在问题。但冠状动脉疾病是可以预防的，并且存在多种风险评估手段和治疗方法。

谁会患这种病？

任何人都可能患上 CAD 。它的初期表现是脂肪、胆固醇和其他物质在动脉壁上堆积。这个过程被称为动脉粥样硬化。此时通常无需担忧。但是，一旦堆积物过多，就可能导致堵塞，从而妨碍血液流动。有多种风险因素和常见危险信号会导致这种情况，并且最终导致冠状动脉疾病。首先，随着年龄增长，动脉损伤和狭窄程度变得更高。其次，男性的患病风险普遍更大，但女性的患病风险在绝经后有所增加。既有健康问题也会造成一定影响。高血压会导致血管加厚，从而使血流变小。高胆固醇水平会加速斑块堆积。糖尿病和超重也会增加患病风险。您的生活方式也有很大影响。缺乏锻炼、生活中的压力长期无法纾解、不健康饮食以及抽烟都会增加患病风险。最后还有一个危险因素，即家族史。如果您有近亲在早年便确诊心脏病，那么您的患病风险较大。对所有这些因素进行总体评估后，便能估计出您罹患 CAD 的风险。

有哪些症状？

冠状动脉变窄后，心脏便无法获得充足的富氧血液。要知道，与大多数泵的工作原理不同，心脏必须自己泵出能量供应。在能量供应不足的情况下，心脏工作负荷就会加重。此时您可能开始察觉到胸部出现压迫感或紧绷的体征和症状。这种疼痛被称为心绞痛，就像是有个人站在您的胸口上压着一样。当心脏泵出的血液无法满足身体的需要时，您可能会出现气短或者在活动时感到极度疲劳。如果某条动脉完全堵塞，那就会导致心脏病发作。心脏病发作的典型体征和症状包括胸骨下方感到压迫性胸部疼痛、肩部或手臂疼痛、气短和出汗。但是，许多心脏病发作的症状十分轻微甚至没有，并会在之后的常规检查中诊出。

如何诊断？

CAD 诊断的第一步就是咨询医生。医生会查看您的病史，进行体格检查，并安排您进行血常规检查。根据这些结果，医生可能会建议您接受以下一至多项检查：心电图（ECG）、超声心动图（心脏声波检测）、负荷试验、心脏导管插入术和血管造影或者心脏 CT 扫描。

如何治疗？

冠状动脉疾病的治疗往往需要您改变生活方式。比如，更加注重饮食健康、定期锻炼、减重、缓解压力或戒烟。这些改变的益处在于能够大大改善您的预后。改善生活方式意味着改善动脉健康。必要时，治疗方案可能包括阿司匹林、胆固醇调节剂、β 受体阻滞剂等药物治疗，或者是血管成形术或冠状动脉搭桥手术等医疗程序。

如何应对？

患者在得知自己患有冠状动脉疾病时可能会不知所措。但是请不要灰心。您可以主动采取措施来管理疾病并维持正常生活。降低胆固醇、降低血压、戒烟、健康饮食、锻炼和压力管理都能带来积极改变。要想改善心脏健康，首先要做的就是主动了解疾病。请放下顾虑、积极咨询，随时向医生了解冠状动脉疾病相关知识。如欲了解更多关于这一疾病的信息，请观看我们的其他相关视频或访问 Mayoclinic.org。祝您健康！

心脏瓣膜问题（心脏瓣膜病）引起的心脏病症状

心脏有四个瓣膜，主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣。它们张开和闭合，引导血液流过心脏。许多因素会损伤心脏瓣膜。心脏瓣膜可能变窄（狭窄）、渗漏（反流或封闭不全）或闭合不当（脱垂）。

瓣膜性心脏病又称为心脏瓣膜病。根据功能失常的瓣膜，心脏瓣膜病的症状通常包括：

心内膜炎是累及心脏瓣膜及心腔和心脏瓣膜的内膜（心内膜）的感染。心内膜炎的症状包括：

何时就诊

如果您出现以下这些心脏病症状，请寻求急救医疗护理：

如果您认为自己可能心脏病发作，务必致电 911 或紧急医疗救助。

心脏病在早期发现时更容易治疗，如果您有任何心脏健康方面的担忧，请咨询您的医务人员。您可以与医务人员一起探讨降低心脏病风险的方法。如果您有心脏病家族史，这点尤其重要。

如果您认为自己可能有心脏病的症状，请约诊就医。

心脏瓣膜

心脏的四个瓣膜，即主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，可保持血液以正确方式流动。瓣膜只能朝一个方向打开，并且仅在需要时打开。瓣膜必须朝同一方向打开，并紧密关闭，无渗漏。

心跳

跳动的心脏处于挤压（收缩）与放松的持续循环中。

电生理系统

心脏电生理系统使心脏不停地跳动。心跳控制富氧血与贫氧血不断交换。这种交换维持着生命。

冠状动脉疾病的病因