到底结局是怎样呢?沥川真的离我们而去了吗?如果没有离去,为什么要把戒指寄还给小秋?小秋真的MOVE ON了吗?我们等了《遇见王沥川》四年,四年后全新的小秋,是不是能再次重逢沥川,开启一段“沥秋夫妇”童话式的生活?我们能不能见到安安和宁宁宝贝呢?
四年前王沥川因为生病与谢小秋分手独自出国治疗,四年后重新与谢小秋走到一起,俩人面对记者采访,回忆慢慢浮现。小秋和沥川分手后,决定忘记跟他有关的一切,而现在的小秋也有了追求者方天成。霁川难以评选出获胜作品,在沥川的帮助下做出了决定。小秋跟随方天成来到杭州参加颁奖典礼,而王沥川作为颁奖嘉宾也来到了杭州。
在哥哥的引荐下沥川认识了方天成,当他看到天成女友照片后有些失态。天成接到女友电话,满脸都是宠爱的表情,沥川心中醋意横生。沥川作为颁奖嘉宾上台,身在会场的小秋震惊不已。方天成获奖后心情激动,他当着众人的面请求小秋做自己女友,小秋心慌意乱拒绝。天成受情伤与小秋争执,他一怒之下扔下小秋返回昆明。
沥川得知天成将小秋独自留在杭州很担忧,他去酒店找小秋却被告知已退房,沥川心急如焚四处寻找,功夫不负有心人,沥川与小秋在街道偶遇。俩人一起乘船游湖,小秋翻看沥川的手机,俩人间的气氛异常,当小秋拿出捡到到铅笔时,沥川惊讶发现是自己丢失的那一根。
天成给小秋发来消息,沥川帮小秋回消息直接拒绝了他,小秋愤怒诉说心中不满。沥川讲述从17岁开始接受化疗的经历,他不希望所爱之人接受心理折磨,小秋和他争吵不欢而散。沥川苦苦敲门,小秋告诉他没有可能成为自己男朋友,却调侃他争取成为自己的父亲。小秋和沥川之间爱意犹存,俩人共度春宵。小秋即将返回昆明,她拒绝沥川送行并斩断俩人间的情分。
小秋的机票被升舱疑惑不解,这时沥川出现坐在了她的旁边,原来一切都是他安排好的。小秋询问沥川腕间的手环,沥川告诉她自己签署了拒绝心肺复苏的协议,小秋一时之间接受不了。小秋与沥川在机场告别,离开时想起沥川的话终于让步,飞奔投入沥川的怀抱。沥川与小秋如胶似漆不出家门,天成来小秋家拜访,看到沥川后大为震惊。
沥川与天成来到酒吧,俩人围绕小秋争风吃醋,天成锋芒毕露要与沥川一争高下,但沥川内敛轻松将天成比了下去。小秋认为欠天成一个解释,趁着参加晨跑俱乐部的机会对天成坦诚布公。沥川别出心裁求婚,将祖传的戒指戴在了小秋手上,俩人约定好时间领结婚证。小秋想要生孩子,言语间暗示沥川。
小秋想要生孩子的意念坚决,但沥川因为自身情况顾虑颇多,俩人言语不快发生争执。沥川告诉小秋设计戒指的大师要来昆明,爷爷希望俩人招待大师。小秋和沥川争夺戒指不小心掉进下水道,不得已小秋坦白真品已经丢失,沥川为了应对大师找人做了高仿版,而大师并未察觉出来。小秋告诉沥川自己怀孕了,沥川欣喜若狂。
小秋即将临盆被送往医院,沥川为妻子买橙汁,却在半路旧疾发作晕倒。小秋久等不见丈夫归来,霁川带来了沥川病危的消息。小秋经过努力生下龙凤胎,沥川经过抢救也终于苏醒,他摘下了拒绝心肺复苏的手环,决定要陪伴在妻子和孩子身边。时间匆匆而过,沥川与安安进行父女约会,送给她了一份特别的礼物。