吴艳委员：

关于您所提《推动我区家庭医生签约服务工作》的建议收悉，十分感谢您对我区家庭医生签约服务工作的关心与关注，现将建议中涉及问题，简要回复如下：

目前我区医药卫生事业面临人口老龄化、慢性病高发等诸多挑战，同时，居民看病就医集中到大型三甲医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明，在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。原国务院医改办、原国家卫生计生委、国家发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局联合发布的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》（国医改办发〔 2016〕1号）提出围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务，提高签约服务水平和覆盖面，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众获得感。

您对我区家庭医生签约服务主要存在的全科医生补不足、家庭医生团队服务能力不强、签约扶持政策有限、群众认知度不高等存在的问题用现状说话、用数据剖析，分析较为全面。提出的加强组织领导、完善部门联动协调机制；加强宣传、营造氛围、提高居民签约率；加强队伍建设、提升服务能力；加强个性服务、提高居民签约服务体验等建议可借鉴性强。为更好为群众提供优质签约服务，我区积极做好三项工作。

一、加强宣传引导，开辟三块阵地。 我区在巩固现有宣传阵地基础上，拓宽宣传渠道，强化服务，营造氛围。一是开辟固定专栏宣传阵地，在社区卫生服务机构自身宣传栏张贴宣传海报的基础上，将社区居委会部分宣传公示栏固定用于家庭医生签约服务宣传，并结合发放宣传折页、悬挂宣传横幅、报纸刊登、播放电视宣传节目等传统方式开展宣传，目前已在江西日报、南昌日报、南昌电视台等多家主流媒体刊登。二是开辟网络在线宣传阵地，通过东湖区卫生健康委宣传公众号 “东小卫”、各社区居民微信联络群、微博、网络在线分享有奖等方式进行广泛宣传。三是开展现场活动宣传阵地，结合开展义诊、健康教育活动、志愿者服务等活动，面对面地宣传家庭医生服务内容、服务方式、签约人群、签约后对居民的好处等。

二、加强培训力度、提升服务能力。 2018年我区10家社区卫生服务中心与省、市三甲医院均签订医联体协议，覆盖率为100%，东湖区卫生计生委与江西省人民医院签订医疗协作协议，我区定期选派社区卫生服务机构专业技术人员赴协作医院进修，医联体医院定期安排专家赴我区为基层机构卫技人员开展培训，取得较好效果。2018年已累计开办专项培训6次。参加省、市、区级组织的社区卫生服务医、护、管理人员培训累计780人次；完成村卫生室培训卫生人员56人次；重性精神疾病医护人员及管理人员培训130人次，家属培训1525人次。2019年我区将选派3名临床医生、13名护理人员参加全市基层卫生人才能力培训，通过培训较好的提升了我区家庭医生团队基本医疗能力、签约服务水平。

三、做好履约工作、落实三项举措。 一是开展签后主动随访工作，各社区卫生服务机构的家庭医生服务团队根据活动签约的人数和健康管理需求，在签约后合理安排时间对签约家庭主动进行签约随访，维系家庭医生与签约户的联系，为签约居民优先提供三甲医联体医院预约诊疗绿色通道和双向转诊服务，增强双方的信任感，巩固签约效果。二是开展免费健康体检工作，对重点签约人群随访时要及时收集以家庭为中心的居民健康信息，宣传国家基本公共卫生服务，对重点人群开展免费的健康体检，及时将信息上传至南昌市全民健康信息平台。三是开展签后履约工作，定期通过手机短信和微信等方式为签约居民推送相关健康知识、公示家庭医生签约团队和服务内容、宣传国家基本公共卫生服务项目，提高签约履约率。

实行家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。家庭医生签约服务被世界卫生组织称为 “最经济、最适宜”的医疗卫生保健服务模式。我区将继续做好做实家庭医生签约服务工作，也感谢您对我区家庭医生签约服务工作的关心和支持，希望您多提宝贵意见建议。

2019年4月18日