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概述

心动过缓是指心跳较慢。一般来说,成人休息时的心跳是每分钟 60 至 100 次。如果您患有心动过缓,您的心跳会少于每分钟 60 次。

如果心率极慢且心脏无法向身体供应足够的富氧血液,心动过缓可能是个严重问题。如果发生这种情况,您可能会感觉头晕目眩、非常疲劳或虚弱,并伴有气短。有时,心动过缓不会引起任何症状或并发症。

心跳较慢未必有问题。例如,正常人在睡眠期间即是如此;另外,对于某些人,尤其是健康的年轻人和训练有素的运动员,静息心率介于每分钟 40 到 60 次相当正常。

如果心动过缓严重,可能需要植入起搏器来帮助心脏保持适当的心率。

何时就医

很多原因可引起心动过缓的体征和症状。获得及时准确的诊断和适当的治疗极为重要。如果对心率减慢感到担忧,请联系您的医务人员。

如果您晕厥、呼吸困难或胸部疼痛持续几分钟以上,请拨打 911 或寻求急救医疗服务。

为更好地理解心动过缓的原因,了解心脏通常如何跳动可能会所帮助。

正常心脏由四个腔室组成,包括两个上腔室(心房)和两个下腔室(心室)。在心脏的右上腔室(右心房)中,有一组名为窦房结的细胞。窦房结是心脏的天然起搏器。窦房结产生的信号会启动每一次心跳。

当这些信号减缓或受阻时,会出现心动过缓。

窦房结问题

心脏传导阻滞(房室传导阻滞)

如果心脏电信号未从上心腔(心房)正确传导至下心腔(心室),也可能发生心动过缓。如果发生的话,这种状况被称为心脏传导阻滞或房室传导阻滞。

心脏传导阻滞分为三大类:

  • 一级心脏传导阻滞。 这是最轻微的形式,心房发出的所有电信号均到达心室,但信号速度减缓。一级心脏传导阻滞极少引起症状,如果没有其他电信号传导异常,通常无需治疗。
  • 二级心脏传导阻滞。 并非所有电信号都会到达心室。有些心脏搏动“失踪”,导致心律放缓,有时会产生心律不齐。
  • 三级(完全)心脏传导阻滞。 心房发出的电信号完全没有到达心室。发生这种状况时,心室通常会自行跳动,但速度很慢。
  • 风险因素

    心动过缓通常与一些类型的心脏病对心脏组织的损害有关。任何会增加心脏问题风险的因素都可能增加罹患心动过缓的风险。心脏病的风险因素包括:

  • 非法药物使用
  • 压力和焦虑
  • 健康生活方式调整或药物治疗可能有助于降低患心脏病的风险。

    并发症

    心动过缓可能出现的并发症包括:

  • 心脏无法泵出足够的血液(心力衰竭)
  • 心搏骤停或突然死亡
  • 预防

    某些药物可能会引起心动过缓,尤其是在以大剂量服用时,因此,遵医嘱服用所有药物至关重要。虽然心动过缓通常无法预防,但医务人员建议采取策略来降低患心脏病的风险。请采取以下有益于心脏健康的措施:

  • 定期运动。 医务人员可能会推荐最适合您的运动量和运动类型。
  • 健康饮食。 选择富含水果、蔬菜和全谷类的健康、低脂、低盐、低糖饮食。
  • 保持健康体重。 超重会增加患心脏病的风险。
  • 控制血压和胆固醇。 改变生活方式并遵医嘱服药以管理高血压、糖尿病和高胆固醇。
  • 请勿吸烟。 如果您需要戒烟方面的帮助,请向医务人员咨询有帮助的策略或计划。
  • 如要饮酒,请适量。 如果您饮酒,请做到适量饮酒。对于健康成人,女性每天最多喝一杯,男性每天最多喝两杯。如果您不能控制饮酒,请向医务人员咨询戒酒和管理其他酒精滥用相关行为的方案。
  • 管理压力。 强烈的情绪可能会影响心率。缓解压力的方法包括定期运动、加入互助组和尝试放松技巧,如瑜伽。
  • 定期体检。 定期体检,并向医务人员报告体征或症状。
  • 监测和治疗现有的心脏病

    如果您已经患有心脏病,您可以采取以下措施来降低发生心动过缓或其他心律失常的风险:

  • 遵循计划。 确保您了解治疗计划。按照处方服用所有药物。
  • 立即报告变化。 如果您的症状发生变化或加重,或者您出现新的症状,请立即告知医务人员。
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