四年前,著名相声演员岳云鹏曾在自己的微博上留言:“去年我总说要整形是有原因的,因为我脸上长了一个瘤,其实这个瘤有三年了,我一直没管过它,今年长的速度有些快,请大家放心,医生诊断是良性的,是腮腺出问题了,耳朵下面明显鼓出一个包。”
近日,西安市第三医院也遇到一位这样的
患者......
郝先生5年前即发现右耳后长了一个花生米大小的包块,不痛不痒,因此一直没有在意,从未就医。近日包块明显长大,这才引起郝先生的重视,来到市三院耳鼻喉科就诊。
刘志主任经过系统检查后确诊其为
“右侧腮腺肿物”
,并安排在全麻下进行腮腺肿瘤切除术。
术中完整摘除肿瘤及腮腺组织,成功解剖并保留面神经。
病理检查回报:
腮腺基底细胞腺瘤,局部癌变
。
腮腺
位于两侧耳屏前和耳垂后下,是口腔颌面部三对大涎腺(腮腺、领下腺、舌下腺)中最大的一个。它分泌浆液、粘液等涎液,经腮腺导管进入口腔,和其他大小涎腺分泌的涎液组成唾液(俗称口水),
具有润滑口腔粘膜,帮助消化食物、抑制病菌生长等作用。
腮腺也是颌面部的多事部位。如
冬末春初好发病毒性腮腺炎,儿童多见,有较强的传染性,如不及时治疗,可引起急性化脓。
另外还有
导管阻塞性腮腺炎、腮腺淋巴结炎等。这些疾病发病较快,常有红肿热痛,人们比较重视。
然而更值得警惕的是
腮腺区逐渐长大的无痛性包块
。因为该区的无痛性包块绝大部分是
腮腺肿瘤
。这类肿瘤的原发部位多在面部两侧腮腺区的耳垂后下方,自己不易发现,又无自觉症状,常被疏忽,造成不良后果。因此有必要提醒
人们
重视腮腺区无痛性包块的诊治
。
刘志主任介绍:
腮腺肿瘤
以良性居多
,约占80%,起初可以表现为耳前或耳后的小包块,无自觉症状。因为位置和形状的关系,不少人会误认为耳周的包块是上火导致淋巴结的炎症而忽略治疗。
腮腺良性肿瘤
如果未经及时手术治疗,有癌变的可能
。如突然出现包块疼痛,迅速增大,面部皮肤麻木等症状,那就应该警惕肿瘤发生了癌变。上述症状如果发生在其他部位的包块,例如上腭、下颌下腺等,同样应该警惕。腮腺恶性肿瘤除了良性恶变外,也可是原发病灶,临床上可出现不同程度疼痛、面瘫等症状。
无论是良性、还是恶性腮腺肿瘤,只要早发现,早治疗,其术后均可取得良好的效果
。
西安市第三医院耳鼻喉科主任/耳鼻咽喉科博士(第四军医大学)
/副主任医师
在第四军医大学唐都医院工作二十余年,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验。以第一作者发表论文18篇,其中SCI收录2篇,国内核心期刊16篇。主持陕西省基金1项。陕西省医师协会耳鼻喉分会常委,中国医药教育协会眩晕专业委员会西北眩晕协作组委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员。
擅长耳鼻咽喉头颈外科常见疾病及疑难疾病的诊治,尤其擅长耳显微外科手术,在中耳疾病的诊治、听力重建手术及面神经外科方面有丰富的经验。
(文章来源:耳鼻喉科)
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