link之家
链接快照平台
- 输入网页链接，自动生成快照
- 标签化管理网页链接
相关文章推荐
|
痴情的黄花菜 · 数据绑定概述 - WPF .NET | ...· 1 月前 · |
|
|
宽容的楼梯 · TensorRT教程（六）使用Python和 ...· 7 月前 · |
|
|
失恋的杯子 · mongodb 根据主键id ...· 10 月前 · |
|
|
高大的茄子 · Linux中以单容器部署Nginx+ASP. ...· 1 年前 · |
|
|
帅气的领带 · 快速傅里叶变换（FFT）算法【详解】-腾讯云 ...· 1 年前 · |
The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before
sharing sensitive information, make sure you’re on a federal
government site.
The
https://
ensures that you are connecting to the
official website and that any information you provide is encrypted
and transmitted securely.
As a library, NLM provides access to scientific literature. Inclusion in an NLM database does not imply endorsement of, or agreement with,
the contents by NLM or the National Institutes of Health.
Learn more: PMC Disclaimer
Learn more: PMC Disclaimer
Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban.
2020 Jun 18; 52(3): 541–546.
Chinese.
doi:
10.19723/j.issn.1671-167X.2020.03.022
PMCID:
PMC7433424
PMID:
32541990
我国强制隔离戒毒治疗人群的大麻使用现状
Cannabis use among the drug users with compulsory detained detoxification treatment in China
汤 文郡
北京大学公共卫生学院,北京大学儿童青少年卫生研究所,北京 100191, Peking University School of Public Health; Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing 100191, China
Find articles by
汤 文郡
汤 皓翔
北京大学工学院生物医学工程系,北京 100871, Department of Biomedical Engineering, College of Engineering, Peking University, Beijing 100871, China
Find articles by
汤 皓翔
星 一
北京大学公共卫生学院,北京大学儿童青少年卫生研究所,北京 100191, Peking University School of Public Health; Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing 100191, China 北京大学公共卫生学院,北京大学儿童青少年卫生研究所,北京 100191, Peking University School of Public Health; Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing 100191, China 北京大学工学院生物医学工程系,北京 100871, Department of Biomedical Engineering, College of Engineering, Peking University, Beijing 100871, China
结果
共纳入强制隔离戒毒治疗人员25 366人,大麻使用率为2.2%(546/25 366)。在大麻使用人群中,男性占83.5%,少数民族占41.0%,初中及以上学历占30.8%,无业人员占44.1%,平均年龄为(33.3±8.2)岁,平均首次吸毒年龄为(24.8±7.7)岁,首次吸毒到首次强制隔离戒毒的平均间隔时间为(5.4±4.6)年。35岁及以下、少数民族、在职、新疆的强制隔离戒毒人群大麻使用率较高。使用大麻的546人中,91.4%人存在多药使用情况,13.6%只合用海洛因,42.1%只合用合成类毒品,35.7%混合使用海洛因和合成类毒品。49.6%的大麻使用者集中在新疆维吾尔族自治区、江苏和上海三个地区。新疆大麻使用者中少数民族和初中及以下人群所占比例较高,有79.6%大麻使用者合用海洛因;江浙沪地区大麻使用者中汉族和高中及以上人群所占比例较高,有92.7%大麻使用者合用甲基苯丙胺。
结论
我国强制隔离戒毒治疗人群中大麻使用率较监测吸毒人群中的大麻使用率高,并且存在地域聚集性和较高的多药使用现象,提示宜针对不同地区和人群,加强对大麻使用情况的监测,加大对大麻的管控力度,制定符合我国国情的禁毒政策。
Keywords:
大麻, 吸毒者, 强制隔离戒毒治疗
Abstract
Objective
To explore the epidemic situation of cannabis use among drug users with compulsory detained detoxification treatment in China.
Methods
Using the data from the Drug Abuse Population Estimation in the Key Cities of the Ministry of Public Security, we analyzed the sociodemographic characteristics and substance use of cannabis abusers with compulsory detained detoxification treatment in 55 provincial capital cities and key cities of China. Chi-square test, Fisher exact test and Kruskal-Wallis rank sum test were used to compare the prevalence of cannabis, heroin, synthetic and mixed drug use among patients with detoxification treatment, as well as the differences in polydrug use and areas among cannabis users.
Results
In the study, 25 366 drug users with compulsory detained detoxification treatment were recruited, of whom 2.2% (546/25 366) used cannabis in the previous year before the treatment. The proportion of males was 83.5%, and the proportion of ethnic minorities was 41.0%. Those who received junior high school education or above accounted for 30.8%, and the unemployed accounted for 44.1%. The average age was (33.3±8.2) years, the average age of beginning drug use was (24.8±7.7) years, and the average duration between the first drug abuse and first detoxification treatment was (5.4±4.6) years. The prevalence of cannabis use was higher among those drug users who were 35-year-old and younger, ethnic minorities, employees and residents in Xinjiang. Of the cannabis users, 91.4% used polydrug, 13.6% combined with heroin alone, 42.1% combined with synthetic drugs alone and 35.7% combined with both of heroin and synthetic drugs. Of the cannabis users, 49.6% came from 3 regions: Xinjiang Uygur Autonomous Region, Jiangsu Province and Shanghai City. The cannabis users in Xinjiang had a high proportion of ethnic minorities who received junior high school education and below. Moreover, 79.6% of them combined cannabis use with heroin. The cannabis users in Jiangsu, Zhejiang and Shanghai areas had a higher proportion of ethnic Han who received better education (high school and above). Moreover, 92.7% of them combined cannabis use with methamphe-tamine.
Conclusion
The prevalence of cannabis use among the population with compulsory detained detoxification treatment is higher than that among drug users under surveillance, but there are obvious regional cluster effect and high possibility of polydrug abuse. Thus, it’s important to strengthen the monitoring of cannabis use, to increase the control of cannabis and to formulate China’s anti-cannabis policy among different population.
Keywords:
Cannabis, Drug users, Compulsory detained detoxification treatment
大麻是世界上使用最为广泛的毒品,已经在加拿大、乌拉圭等一些国家和地区合法化或去罪化,大麻使用人群趋于年轻化 [ 1 ] ,但我国法律仍将大麻规定为毒品。2017年,全世界15~64岁人群中约有1.8亿人使用过大麻,占该人群的3.8%,亚洲大麻使用率为2%,相对较低,但由于人口基数较大,亦有5 400万人使用过大麻 [ 1 ] 。2018年我国登记在册的大麻使用人员共2.4万,较上年增长25.1% [ 2 ] 。目前我国对人群中大麻流行状况的研究多为局部地区大麻使用人群社会人口学特征的简单描述,缺乏全国范围的大麻使用现状和大麻使用特征的深入研究。
本研究利用2016年公安部重点城市毒品滥用规模评估项目数据中的大麻使用相关信息,描述我国强制隔离戒毒治疗人群的大麻使用特征,为进一步强化我国对大麻的监管、制定禁毒相关政策提供参考。
1. 资料与方法
1.1. 研究对象
本研究利用2016年公安部重点城市毒品滥用规模评估项目数据,该项目覆盖30个省、自治区和直辖市(西藏、港澳台除外),采用整群抽样方法,除北京、上海、天津、重庆四个直辖市和青海省外,其他25个省和自治区各抽取2个城市,包括省会城市和1个重点城市,全国共55个城市,其中重点城市需满足以下三个条件:(1)参加过“百城禁毒会战”;(2)有强制隔离戒毒所;(3)有戒毒医疗机构。每个直辖市至少调查1 000人,其他城市至少调查500人,若该市所有强制隔离戒毒所中戒毒人员总和不及500人,则调查所有在所戒毒人员。调查对象纳入标准:(1)认识汉字,可以完成正常的汉语沟通,不认识汉字的由调查人员协助完成;(2)经口头知情同意愿意参加本调查。该项目共调查28 103人。
1.2. 方法
经严格培训的调查员在强制隔离戒毒所采用集体自填问卷调查方法,指导受访者集体匿名填写问卷。问卷不涉及姓名等个人身份和机构名称等信息,内容包括性别、年龄、民族、文化程度、职业等社会人口学特征和入所前一年主要使用的毒品种类、吸毒总时间、首次吸毒到首次强制隔离戒毒时间等毒品使用行为。经数据清理,本研究选择强制隔离戒毒治疗前一年主要使用毒品种类完整,且强制隔离戒毒治疗前一年主要使用毒品种类和终身使用毒品种类不矛盾数据,最后获得有效问卷25 366份(江西省数据未纳入分析),年龄范围为9~64岁。
1.3. 统计学分析
采用SAS 9.4统计软件对数据进行分析,采用描述性分析方法描述大麻使用者基本状况,计数资料采用百分比(%)表示,计量资料采用平均值±标准差( x ± s )表示。采用 χ 2 检验、Fisher精确检验和Kruskal-Wallis秩和检验比较不同人群中大麻、海洛因、合成类毒品和混合毒品使用率的差异,以及大麻使用者中多药使用情况及地区间的差异。大麻使用者定义为进入强制隔离戒毒所前一年主要使用大麻者,海洛因使用者为入所前一年仅主要使用海洛因者,合成类毒品使用者为入所前一年仅主要使用合成类毒品者,混合毒品使用者为入所前一年主要使用海洛因和合成类毒品者。以 P <0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1. 强制隔离戒毒人员中大麻使用者的基本特征
强制隔离戒毒治疗人群中大麻使用者共计546人,大麻使用率为2.2%,较其他毒品低。大麻使用者中男性占83.5%,少数民族占41.0%,高中及以上学历占30.8%,无业人员占44.1%,平均年龄为(33.3±8.2)岁,平均首次吸毒年龄为(24.8±7.7)岁,首次吸毒到首次强制隔离戒毒治疗的平均间隔时间为(5.4±4.6)年。35岁及以下强制隔离戒毒治疗者大麻使用率为2.6%,35岁以上为1.7%;35岁及以下强制隔离戒毒治疗者合成类毒品使用率高于35岁以上者,海洛因及混合毒品使用率低于35岁以上者,差异均有统计学意义。男女大麻使用率均为2.2%,差别无统计学意义;男性海洛因使用率高于女性,女性合成类毒品使用率和混合毒品使用率高于男性。少数民族大麻使用率为7.0%,汉族大麻使用率为1.5%;少数民族海洛因和混合毒品使用率高于汉族,汉族合成类毒品使用率高于少数民族,差异均有统计学意义。新疆地区的大麻使用率最高,为22.6%,远高于其他地区。在职人群大麻使用率高于失业人群,初中学历人群大麻使用率低于高中及以上和小学及以下人群( 表1 )。
1
不同强制隔离戒毒治疗人员中大麻、海洛因、合成类毒品和混合毒品使用率
The prevalence of cannabis, heroin, synthetic drugs and mixed drugs use among different patients with compulsory detained detoxification treatment
| Subgroups | n | Cannabis | Heroin | Synthetic drugs a | Mixed drugs b |
| a, synthetic drugs include methamphetamine, Ma Gu, ecstasy, ketamine and other synthetic drugs; b, mixed drugs mean using both heroin and synthetic drugs. | |||||
| Total, n (%) | 25 366 | 546 (2.2) | 8 230 (32.4) | 14 678 (57.9) | 1 912 (7.5) |
| Age, n (%) | |||||
| 9-34 years old | 13 134 | 340 (2.6) | 2 288 (17.4) | 9 622 (73.3) | 884 (6.7) |
| 35-74 years old | 11 094 | 191 (1.7) | 5 204 (46.9) | 4 743 (42.8) | 956 (8.6) |
| χ 2 | 21.1 | 2 448.2 | 2 319.0 | 30.5 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Gender, n (%) | |||||
| Male | 21 003 | 454 (2.2) | 7 050 (33.6) | 11 986 (57.1) | 1 513 (7.2) |
| Female | 4 108 | 90 (2.2) | 1 001 (24.4) | 2 633 (64.1) | 384 (9.3) |
| χ 2 | <0.1 | 133.5 | 69.7 | 22.6 | |
| P value | 0.906 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Ethnicity, n (%) | |||||
| Han | 21 240 | 316 (1.5) | 6 106 (28.7) | 13 287 (62.6) | 1 531 (7.2) |
| Minority | 3 152 | 220 (7.0) | 1 466 (46.5) | 1 144 (36.3) | 322 (10.2) |
| χ 2 | 385.2 | 404.5 | 783.5 | 35.4 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Education, n (%) | |||||
| Primary school and below | 6 470 | 160 (2.5) | 2 872 (44.4) | 2 786 (43.1) | 652 (10.1) |
| Junior high school | 12 142 | 195 (1.6) | 3 488 (28.7) | 7 628 (62.8) | 831 (6.8) |
| High school and above | 6 077 | 158 (2.6) | 1 483 (24.4) | 4 041 (66.5) | 395 (6.5) |
| χ 2 | 26.4 | 679.4 | 889.1 | 76.8 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Employment, n (%) | |||||
| No | 12 226 | 213 (1.7) | 4 317 (35.3) | 6 556 (53.6) | 1 140 (9.3) |
| Yes | 11 329 | 270 (2.4) | 2 914 (25.7) | 7 484 (66.1) | 661 (5.8) |
| χ 2 | 12.0 | 254.1 | 377.8 | 101.4 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Areas, n (%) | |||||
| Xinjiang | 822 | 186 (22.6) | 423 (51.5) | 144 (17.5) | 69 (8.4) |
| Jiangsu | 992 | 46 (4.6) | 94 (9.5) | 805 (81.1) | 47 (4.7) |
| Shanghai | 1082 | 39 (3.6) | 299 (27.6) | 674 (62.3) | 70 (6.5) |
| Guangxi | 927 | 34 (3.7) | 363 (39.2) | 295 (31.8) | 235 (25.4) |
| Zhejiang | 899 | 24 (2.7) | 228 (25.4) | 578 (64.3) | 69 (7.7) |
| Others | 21 543 | 241 (1.1) | 7 051 (32.7) | 12 760 (59.2) | 1 491 (6.9) |
| χ 2 | 1 795.5 | 405.7 | 1 052.4 | 447.6 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Age/years, x ± s | 24 228 |
33.3±8.2
( n =531) |
40.1±8.7
( n =7 492) |
32.8±8.3
( n =14 365) |
36.4±8.5
( n =1 840) |
| Z | -9.5 | 20.3 | 8.7 | -14.4 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
| Age of beginning drug use/years, x ± s | 22 874 |
24.8±7.7
( n =501) |
30.1±9.0
( n =7 061) |
27.9±8.5
( n =13 646) |
25.5±7.9
( n =1 666) |
| Z | -9.7 | 22.4 | 11.0 | -13.6 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
|
Duration between beginning drug use and first
detoxification treatment/years, x ± s |
25 366 |
5.4±4.6
( n =478) |
4.9±4.7
( n =6 310) |
3.4±2.9
( n =12 735) |
5.3±4.8
( n =1 541) |
| Z | -9.5 | 15.4 | 23.0 | 11.8 | |
| P value | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |
2.2. 合用不同毒品的强制隔离戒毒治疗大麻使用者特征比较
在大麻使用者中,91.4%存在多药使用现象,13.6%只合用海洛因,42.1%只合用合成类毒品,35.7%合用海洛因和合成类毒品,75.1%合用甲基苯丙胺,49.3%合用海洛因,48.2%合用麻古。在大麻使用者中,90.1%的男性和97.7%的女性存在多药使用,女性多药使用者均合用合成类毒品,而81.9%的男性多药使用者合用合成类毒品;汉族大麻使用者中多药使用比例为93.7%,高于少数民族(89.1%),98.6%的汉族和64.3%的少数民族多药使用者合用合成类毒品。随着年龄和学历增高多药使用者比例以及合用混合毒品者比例亦增加,但45岁以上人群多药使用比例略有下降( 表2 )。多药使用的大麻使用者平均吸毒总时间较长,平均首次毒品使用年龄较小( 图1 )。
2
不同强制隔离戒毒治疗大麻使用者中多药使用率
The prevalence of multiple drug use among different cannabis users with compulsory detained detoxification treatment in China n (%)
| Subgroups | n | Only cannabis | Combined heroin | Combined synthetic drug a | Combined mixed drug b | P value |
| a, synthetic drugs include methamphetamine, Ma Gu, ecstasy, ketamine and other synthetic drugs; b, mixed drugs mean using both heroin and synthetic drugs. | ||||||
| Total | 546 | 47 (8.6) | 74 (13.6) | 230 (42.1) | 195 (35.7) | |
| Gender | <0.001 | |||||
| Male | 454 | 45 (9.9) | 74 (16.3) | 163 (35.9) | 172 (37.9) | |
| Female | 90 | 2 (2.2) | 0 | 66 (73.3) | 22 (24.4) | |
| Ethnicity | <0.001 | |||||
| Han | 316 | 20 (6.3) | 4 (1.3) | 191 (60.4) | 101 (32.0) | |
| Minority | 220 | 24 (10.9) | 70 (31.8) | 35 (15.9) | 91 (41.4) | |
| Age | <0.001 | |||||
| 9-24 years old | 70 | 9 (12.9) | 2 (2.9) | 42 (60.0) | 17 (24.3) | |
| 25-34 years old | 244 | 19 (7.8) | 33 (13.5) | 114 (46.7) | 78 (32.0) | |
| 35-44 years old | 164 | 6 (3.7) | 32 (19.5) | 47 (28.7) | 79 (48.2) | |
| 45 years old- | 53 | 9 (17.0) | 5 (9.4) | 24 (45.3) | 15 (28.3) | |
| Education | <0.001 | |||||
| Primary school and below | 160 | 17 (10.6) | 25 (15.6) | 43 (26.9) | 75 (46.9) | |
| Junior high school | 195 | 18 (9.2) | 22 (11.3) | 86 (44.1) | 69 (35.4) | |
| High school and above | 158 | 7 (4.4) | 16 (10.1) | 92 (58.2) | 43 (27.2) | |
| Employment | 0.015 | |||||
| No | 213 | 15 (7.0) | 15 (7.0) | 107 (50.2) | 76 (35.7) | |
| Yes | 270 | 24 (8.9) | 42 (15.6) | 109 (40.4) | 95 (35.2) | |
2.3. 不同地区强制隔离戒毒治疗大麻使用者特征比较
新疆维吾尔族自治区(186人,34.1%)、江苏(46人,8.4%)、上海(39人,7.1%)、广西(34人,6.2%)和浙江(24人,4.4%)五个地区大麻使用者占全部大麻使用者的60.2%。与江浙沪地区相比,新疆地区大麻使用者均为男性,且少数民族(93.6%)、教育程度为小学及以下(42.6%)、在职人员(73.6%)比例较高;使用多种毒品(85.0%)的比例较低。与新疆维吾尔族自治区和江浙沪地区相比,其他地区大麻使用者平均年龄和开始使用大麻年龄最小,分别为(31.8±8.5)岁和(23.4±8.4)岁,差异存在统计学意义( P <0.001)。79.6%的新疆地区大麻使用者合用了海洛因,92.7%的江浙沪地区及88.5%的其他地区大麻使用者合用了甲基苯丙胺( 表3 )。
3
不同地区强制隔离戒毒治疗的大麻使用者特征比较
Characteristics of cannabis users with compulsory detained detoxification treatment in different areas
| Subgroups | Xinjiang ( n =186) | JiangZheHu ( n =109) | Others ( n =251) | P value |
| JiangZheHu means Jiangsu, Zhejiang and Shanghai. a, there may be more than one choice. | ||||
| Gender, n (%) | <0.001 | |||
| Male | 186 (100.0) | 84 (77.1) | 184 (73.9) | |
| Female | 0 | 25 (22.9) | 65 (26.1) | |
| Ethnicity, n (%) | <0.001 | |||
| Han | 12 (6.5) | 103 (95.4) | 201 (83.1) | |
| Minority | 174 (93.5) | 5 (4.6) | 41 (16.9) | |
| Education, n (%) | <0.001 | |||
| Primary school and below | 69 (42.6) | 20 (18.5) | 71 (29.2) | |
| Junior high school | 51 (31.5) | 44 (40.7) | 100 (41.2) | |
| High school and above | 42 (25.9) | 44 (40.7) | 72 (29.6) | |
| Employment, n (%) | <0.001 | |||
| No | 38 (26.4) | 53 (52.5) | 122 (51.3) | |
| Yes | 106 (73.6) | 48 (47.5) | 116 (48.7) | |
| Number of combined drug, n (%) | <0.001 | |||
| 0 | 28 (15.0) | 3 (2.7) | 16 (6.4) | |
| 1 | 76 (40.9) | 27 (24.8) | 26 (10.3) | |
| 2- | 82 (44.1) | 79 (72.5) | 209 (83.3) | |
| Combined drug a , n (%) | ||||
| Heroin | 148 (79.6) | 37 (33.9) | 84 (33.5) | <0.001 |
| Methamphetamine | 87 (49.8) | 101 (92.7) | 222 (88.5) | <0.001 |
| Ma Gu | 11 (5.9) | 68 (62.4) | 184 (73.3) | <0.001 |
| Ecstasy | 8 (4.3) | 29 (26.6) | 80 (31.9) | <0.001 |
| Ketamine | 8 (4.3) | 42 (38.5) | 111 (44.2) | <0.001 |
| Others | 0 | 2 (1.8) | 12 (4.8) | <0.001 |
| Age/years, x ± s | 33.0±7.1 | 36.9±8.0 | 31.8±8.5 | <0.001 |
| Age of beginning drug use/years, x ± s | 26.4±6.8 | 25.1±7.2 | 23.4±8.4 | <0.001 |
| Duration between beginning drug use and first toxification treatment/years, x ± s | 4.5±4.8 | 6.9±4.6 | 5.3±4.2 | <0.001 |
3. 讨论
我国强制隔离戒毒治疗人群中大麻使用率较其他毒品低,但比普通吸毒人群者高。本研究显示,我国强制隔离戒毒治疗人群中大麻使用率为2.2%,远低于海洛因(32.4%)、合成类毒品(57.9%)和混合毒品(7.5%)。根据我国毒品形式报告 [ 2 ] ,2018年监测吸毒人群中大麻使用率为1.0%,低于强制隔离戒毒治疗人群的大麻使用率。联合国毒品和犯罪问题办事处统计数据 [ 3 ] 显示,2016年加拿大大麻使用率为10.4%,美国为17.0%,全球3.8%的15~64岁人群过去一年曾使用大麻 [ 1 ] ,显然我国大麻使用率相对较低。但2018年监测吸毒人群中大麻使用人数较上年增长25.1%,使用大麻的在华外籍人员、有境外学习或工作经历人员及娱乐圈演艺工作者人数均呈上升趋势 [ 2 ] 。
参加强制隔离戒毒治疗的大麻使用者中多药使用比例较高,并随年龄增加而逐渐增加。本研究中有91.4%的大麻使用者多药使用,而国内其他研究中,强制隔离戒毒治疗的合成类毒品使用者多药使用比例为48.8% [ 4 ] ,美沙酮维持治疗的海洛因使用者多药使用比例为69.1% [ 5 ] ,2010年北方三省强制隔离戒毒治疗人群中仅有9.6%为多药使用者 [ 6 ] 。随年龄的增加大麻多药使用者比例逐渐增加,提示大麻使用可能与远期严重的药物依赖相关。既往研究将大麻称为 “入门药”(gateway drug) [ 7 ] ,青少年大麻使用可能与成年后鸦片、海洛因等“硬毒品”的成瘾行为有关,也与精神疾病、失学、贫穷、犯罪等不良结局相关 [ 8 , 9 , 10 , 11 ] 。
大麻使用者具有明显的地域聚集性。本研究中34.1%的大麻使用者来自于新疆,20.0%的大麻使用者来自于江浙沪地区,远高于其他地区。新疆地区大麻使用者聚集可能与新疆独特的地理位置和历史渊源有关。我国大麻毒品使用起源于16至17世纪,随着莫合烟从印度传播至新疆 [ 12 ] ,并在新疆出现广泛流行 [ 13 ] ,现在新疆仍是我国大麻犯罪最为集中的地区 [ 14 ] ,也是境内大麻种植、制造、贩卖的重点地区 [ 12 ] 。此外,新疆地理上与 “金三角” 和“金新月”两大毒源地毗邻 [ 14 ] ,阿富汗是全球最大的非法罂粟种植和鸦片生产国,同时也是大麻脂的主要原产国之一 [ 1 ] ,新疆是其向境内走私的重要中转地 [ 15 ] ,这可能是新疆大麻使用者多与海洛因合用的原因之一。而江浙沪等地区大麻使用人群比例高,可能与部分人群在国外有吸食大麻或大麻合成物质的经历,受西方文化影响较大等原因相关 [ 16 ] 。本研究还发现新疆和江浙沪以外其他地区的大麻使用者平均年龄和首次使用毒品的年龄相对较小,提示大麻在其他地区青少年人群中有流行的可能性。随着国际大麻管控政策日趋宽松,大麻流行趋势发生巨大变化,大麻产品多样化、药效增强,已经引起社会广泛关注 [ 1 ] 。大麻合法地区青少年大麻使用率高 [ 17 , 18 ] ,对大麻风险的认知低 [ 19 ] ,这也对我国大麻流行情况造成一定影响,需进一步加强对我国,特别是青少年人群大麻使用情况的研究和监测。
本研究有一定的局限性:首先,因毒品问题比较敏感,毒品使用人群较为隐蔽,资料不易获得,本研究选择我国强制隔离戒毒治疗人群中的大麻使用者进行现状研究,这部分人群一般吸毒成瘾严重,且未包括西藏、江西和港澳台地区,因此,结果难以外推至全国及普通大麻使用者中;其次,因问卷由受访者自行填写,可能存在报告偏倚和回忆偏倚,但本研究由受访者集体自填匿名问卷,问卷中不涉及受访者姓名、身份证号等身份信息和调查机构信息,且受访者是在经培训的调查员指导下集体自填,研究结果基本可信。
综上所述,本研究发现与普通毒品使用人群相比,我国强制隔离戒毒治疗人群大麻使用率较高,存在地域聚集性,且多药使用现象严重。因此,在大麻合法化的国际背景下,应当针对不同地区、不同人群,制定符合我国国情的大麻禁毒政策,开展有针对性的干预措施,避免大麻在我国扩散流行。
志谢:
感谢公安部国家禁毒委员会办公室和北京大学中国药物依赖性研究所贾忠伟教授对本研究的大力支持。
Funding Statement
公安部重点城市毒品滥用规模调查评估项目（0716-1541GA590508）
Drug Abuse Population Estimation in the Key Cities of the Ministry of Public Security(0716-1541GA590508)
References
1.
United Nations Office on Drug and Crime. World drug report 2019 [R]. America: UNODC, 2019.
2.
中国禁毒网. 2018年毒品形势报告[EB/OL]. (2019-6-17) [2019-12-13]. http://www.nncc626.com/2019-06/17/c_1210-161797.htm#10006-weixin-1-52626-6b3bffd01fdde4900130bc5-a2751b6d1.
3.
United Nations Office on Drug and Crime. Annual prevalence of drug use [EB/OL]. [2020-04-03]. https://dataunodc.un.org/drugs/prevalence_table-2017.
4.
鲍 彦平, 王 同, 王 子云, et al. 我国五地区合成毒品滥用者中海洛因多药使用特征及相关因素分析
中国药物依赖性杂志
2015;
24
(6):450–460.
[
Google Scholar
]
5.
邓 亚玲, 徐 承海, 张 艳丽, et al. 宜昌市498例海洛因成瘾者多药使用情况调查分析
公共卫生与预防医学
2010;
21
(5):72–73.
[
Google Scholar
]
6.
方 延学, 强 晓婷, 荣 右明, et al. 北方三省区吸毒成瘾人群多药使用现状及行为特征分析
兰州大学学报(医学版)
2018;
44
(2):17–21.
[
Google Scholar
]
7.
Hasin DS. US epidemiology of cannabis use and associated problems.
Neuropsychopharmacology.
2018;
43
(1):195–212.
[
PMC free article
]
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
8.
Anthony JC, Petronis KR. Early-onset drug use and risk of later drug problems.
Drug Alcohol Depend.
1995;
40
(1):9–15.
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
9.
Ellickson PL, Tucker JS, Klein DJ, et al. Antecedents and outcomes of marijuana use initiation during adolescence.
Preventive Medicine.
2004;
39
(5):976–984.
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
10.
Bagot KS, Milin R, Kaminer Y. Adolescent initiation of cannabis use and early-onset psychosis.
Subst Abus.
2015;
36
(4):524–533.
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
11.
Green KM, Doherty EE, Ensminger ME. Long-term consequences of adolescent cannabis use: Examining intermediary processes.
Am J Drug Alcohol Abuse.
2017;
43
(5):567–575.
[
PMC free article
]
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
12.
阿 里甫·司马义. 新疆大麻毒品犯罪的特点和对策
新疆大学学报(社会科学版)
2003;
31
(4):42–46.
[
Google Scholar
]
13.
阿 里木·赛菲, 王 小骄. 新疆禁毒史探
新疆大学学报(社会科学版)
2004;
32
(2):79–82.
[
Google Scholar
]
14.
李 欣庭. 新疆地区大麻毒品违法犯罪现状与对策思考
云南警官学院学报
2018;(2):20–24.
[
Google Scholar
]
15.
赵 安晓宇, 陈 帅峰. “金新月”地区毒品问题对新疆的影响及应对策略
江西警察学院学报
2018;(6):32–36.
[
Google Scholar
]
16.
李 欣馨. 上海市145例大麻滥用情况分析
中国药物滥用防治杂志
2019;
25
(1):22–23.
[
Google Scholar
]
17.
Miech RA, Johnston L, O'Malley PM, et al. Trends in use of and attitudes toward marijuana among youth before and after decriminalization: The case of California 2007-2013.
Int J Drug Policy.
2015;
26
(4):336–344.
[
PMC free article
]
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
18.
Shi Y, Lenzi M, An R. Cannabis liberalization and adolescent cannabis use: A cross-national study in 38 countries.
PLoS One.
2015;
10
(11):e0143562.
[
PMC free article
]
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
19.
Keyes KM, Wall M, Cerdá, et al. How does state marijuanapolicy affect US youth? Medical marijuana laws, marijuana use and perceived harmfulness: 1991-2014.
Addiction.
2016;
111
(12):2187–2195.
[
PMC free article
]
[
PubMed
]
[
Google Scholar
]
Articles from
Journal of Peking University (Health Sciences)
are provided here courtesy of
Editorial Office of Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, Peking University Health Science Center
推荐文章