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(1)瘢痕性眼睑外翻需要整形手术,游离植皮术是最常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。 (2)老年性眼睑外翻也可行手术治疗,利用“Z”形皮瓣进行矫正手术,或以“V”、“Y”改形术。 (3)麻痹性眼睑外翻关键在于治疗面神经瘫,可保守治疗,用胶布牵拉眼睑保护角膜和结膜,或作暂时性睑缘缝合术。 1、瘢痕性眼睑外翻 眼睑皮肤面病斑痕收缩所致。睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。 2、老年性眼睑外翻 仅限于下睑。由于老年人眼匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。 3、麻痹性眼睑外翻 也仅限于下睑。由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下睑重量使之下坠而发生。 2、眼睑外翻矫正术后出现睑内翻。 3、出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的,也不致带来严重的后患,最多即见皮下淤血、青紫。如果跟内下睑穹窿切口去除眶膈后脂肪时止血不好,往往酿成上下睑、眼球甚至眼球后出血青肿,严重的还会影响视力。 [1]