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有的患者膝盖后面长了包,忽大忽小一直好不了,一般在膝盖后面的中央或者偏内侧位置,有时候可以肿到柚子大小。这个包叫腘窝囊肿,也叫贝克氏囊肿,囊肿就是一个充满液体的囊,随着液体的增多,内部压力增大,屈伸膝盖时会感觉疼痛,有些人也可能没有任何症状,但摸起来不舒服。



它有害吗?

腘窝囊肿本身无害,它是良性非癌的,但也可能是其他疾病发展的结果,例如膝骨关节炎的第一个迹象就可能是膝盖后面疼痛,类风湿关节炎和半月板损伤也会产生过多的关节滑液,导致膝盖积水,多余的液体被挤入膝关节后面,就形成了腘窝囊肿,如果一直好不了,建议去医院检查,通过X光和核磁共振判断骨骼和软骨问题,防止病情进一步恶化。



要切掉吗

不建议马上切,有的患者反反复复的发作,但根本问题没有找到,切掉了可能会很快长出来,因此一般建议首先进行保守治疗,感觉疼痛的患者可以服用布诺芬或者扑热息痛,观察一段时间再看看,但有一种情况要注意,囊肿可能会破裂,引起小腿突然疼痛和肿胀。这种情况和腿部血栓或深静脉血栓很像,血栓是危及生命的疾病,必须立即就医。



越长越大怎么办

如果囊肿越长越大,并且伴有膝盖到小腿的广泛性疼痛,可以先采用穿刺抽液或者注射的方法,抽出多余的液体,让囊肿体积变小,操作方法不复杂,耗时也短,患者一般休息几天就能够正常行走,如果还是不行的话,就要考虑手术切除了,拖延下去腘窝囊肿会持续压迫神经和血管,影响小腿的血液供应,加重下肢肿胀和疼痛,甚至会出现神经损伤的症状,手术中将沿着囊壁分离,尽量不要把囊壁弄破,将整个囊肿完整的剥离下来。

切掉还会复发吗

不一定,少数患者还是会复发,复发后根据情况,采取保守治疗或者进一步的手术治疗。

记住腘窝囊肿的要点
  • 腘窝囊肿是一种充满液体的囊,一般情况下不会引起大问题。
  • 真正的原因可能来自骨关节炎或膝盖软骨撕裂。
  • 大多数患者不用做手术,能不切尽量不切。
  • 在极少数情况下,腘窝囊肿可能会破裂,引起严重的并发症。如果破裂后腿发红肿胀,务必立即就医。

除此之外,膝盖后面疼痛也分急性和慢性,腘窝囊肿属于慢性疼痛,如果运动中突然出现疼痛,并且伴有肿胀和压痛,那可能是股二头肌或者腘绳肌腱拉伤,如果伴有膝盖外侧压痛以及关节不稳定,可能是后外侧角损伤,不过也不要过于担心,不严重的话,一般通过休息,制动,加压,固定等保守疗法都能恢复。除此之外还有后交叉韧带损伤,不过这种损伤通常伴着膝关节的其他组织一起受伤,患者一般都会立即就医。

医学科普,仅供参考。